PPSB PPM Diniyyah Pasia

Nomor Pendfaran

Gelombang Pendaftaran *

Unit Pendidikan Pilihan*

Apakah Ayah/Bunda Bekerja sebagai Guru/Karywan Diniyyah Pasia? *

Nama Lengkap Calon Santri/Wati *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Jenis Kelamin *

Laki-laki Perempuan

Anak Ke

Dari

Hobi *

Cita-cita *

No. Kartu Keluarga *

NIK *

Golongan Darah

A B O AB

Riwayat Sakit Berat *

Tinggi Badan

Berat Badan

PJ Biaya Pendidikan *

Orang Tua Wali

Warga Negara *

WNI WNA

Suku

Provinsi *

Kabupaten / Kota *

Kecamatan *

Desa / Kelurahan *

Satuan Pendidikan *

SD MI

Asal Sekolah / Madrasah *

NPSN Sekolah *

No. NISN *

Silakan klik Disni untuk mengecek NISN

Nomor HP/WahatsApp Aktif*

Nomor HP/WahatsApp digunakan jika kami perlu menghubungi ayah/bunda terkait pendaftaran yang telah di kirim.

Password Baru *

Minimal 5 Maksimal 10 Karakter Terdiri dari Huruf & Angka

Konfirmasi Password*

Harap Samakan dengan Konfirmasi Password

Benar diatas adalah data yang valid, jika terdapat kesalahan data saya bertanggung jawab penuh atas data tersebut *

Harap klik persetujuan untuk melanjutkan ke tahap berikutnya